La cirugía de tumores del peritoneo es uno de esos procedimientos que marcan un antes y un después en la vida de una persona. No es una operación cualquiera, sino una intervención mayor, compleja y altamente especializada, pensada para tratar una de las formas más agresivas y desafiantes del cáncer.
Este cáncer se ha instalado o diseminado en la membrana que recubre el abdomen, conocida como peritoneo.
¿Qué es el peritoneo y por qué es tan importante?
El peritoneo no solo es una capa que envuelve órganos. Es un tejido vivo, activo, que cumple funciones vitales:
- Protege y sostiene los órganos abdominales
- Permite su movimiento interno sin fricción
- Actúa como barrera ante infecciones y células cancerígenas
Está compuesto por dos capas:
- Peritoneo parietal, que recubre la pared abdominal interna
- Peritoneo visceral, que envuelve órganos como el intestino, el estómago o el hígado
Cuando células malignas invaden esta membrana, pueden crecer de forma descontrolada, formando masas tumorales y comprometiendo seriamente el funcionamiento del sistema digestivo.
¿Qué tipo de cánceres pueden afectar el peritoneo?
Muchos tumores del aparato digestivo (y algunos ginecológicos) pueden diseminarse hacia el peritoneo, provocando una condición llamada carcinomatosis peritoneal. Entre ellos destacan:
- Cáncer de colon y recto
- Cáncer gástrico
- Cáncer de páncreas
- Tumores del apéndice
- Cáncer de ovario (aunque no digestivo, se comporta de forma similar)
De enfermedad terminal a tratamiento posible
Durante años, recibir un diagnóstico de carcinomatosis peritoneal era casi sinónimo de un final anunciado. Las opciones eran mínimas, el pronóstico era muy limitado.
Hoy, gracias al avance en la cirugía y nuevas terapias combinadas, existen alternativas que ofrecen reales esperanzas, especialmente cuando el tratamiento se realiza en centros especializados.
Cirugía de citorreducción: eliminar todo lo visible
El paso más importante del tratamiento es la citorreducción quirúrgica, cuyo objetivo es remover todas las lesiones tumorales visibles dentro del abdomen.
Esta cirugía puede implicar intervenir varios órganos y zonas del cuerpo, como:
- Estómago
- Intestinos
- Hígado
- Bazo
- Diafragma
Es una intervención extensa que requiere planeación detallada y un equipo con experiencia en cirugía oncológica compleja.
HIPEC: quimioterapia directa y con calor
Después de la citorreducción, en muchos casos se aplica una técnica llamada HIPEC (quimioterapia intraperitoneal hipertérmica). ¿Qué la hace tan especial?
- Se administra directamente en el abdomen, donde está la enfermedad
- Se aplica caliente, lo que aumenta su eficacia sobre las células tumorales
- Actúa de forma localizada, con menos efectos secundarios que la quimioterapia tradicional
- Elimina células cancerígenas invisibles a la vista o al tacto
- Mejora la sobrevida en pacientes bien seleccionados
Gracias a este enfoque combinado, ciudades como Santiago se han convertido en referentes a nivel nacional en el tratamiento de carcinomatosis peritoneal.
¿Todos los pacientes pueden acceder a este tratamiento?
No. El tratamiento no es adecuado para todos los casos. Se seleccionan cuidadosamente los pacientes que podrían beneficiarse, considerando factores como:
- Ubicación y extensión del cáncer
- Ausencia de metástasis fuera del abdomen
- Buen estado general de salud para tolerar una cirugía mayor
Tipos más frecuentes de tumores peritoneales
- Mesotelioma peritoneal: cáncer raro, relacionado con el asbesto, que nace en el propio peritoneo
- Carcinomatosis peritoneal: diseminación de células cancerosas desde otros órganos, como colon o estómago
- Pseudomixoma peritoneal: tumor poco común, asociado al apéndice, que genera mucina acumulada en el abdomen
La cirugía de tumores del peritoneo no solo representa una opción médica. Para muchos, es una segunda oportunidad, un camino de lucha acompañado por equipos altamente entrenados. Porque aunque se trata de una de las batallas más duras en oncología, la combinación de ciencia, experiencia y humanidad sigue abriendo puertas donde antes solo había muros.
La cirugía de tumores del peritoneo se considera una opción cuando el cáncer es localizado o se ha diseminado de manera limitada dentro de la cavidad abdominal. Las indicaciones para esta cirugía incluyen:
- Tumores Resecables: Cuando los tumores pueden ser removidos completamente o en gran parte mediante cirugía.
- Sintomatología Grave: En casos donde los tumores están causando síntomas graves, como dolor, obstrucción intestinal o ascitis.
- Control del Cáncer: Como parte de un enfoque multimodal que incluye quimioterapia y radioterapia, para controlar la diseminación del cáncer.
El tratamiento quirúrgico de los tumores del peritoneo puede implicar diferentes tipos de procedimientos, dependiendo de la extensión y el tipo de tumor:
- Citorreducción Quirúrgica (CRS): Es un procedimiento que consiste en la eliminación quirúrgica de todo el tejido tumoral visible en el peritoneo. Este procedimiento es altamente complejo y puede involucrar la extirpación de partes del intestino, el estómago, el bazo, y otros órganos afectados.
- Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica (HIPEC): Después de la citorreducción, se puede realizar HIPEC, un procedimiento en el que se introduce una solución de quimioterapia calentada directamente en la cavidad abdominal. Este tratamiento tiene como objetivo eliminar las células cancerosas residuales y mejorar las tasas de supervivencia.
El Dr. Jean Michel Butte Médico Cirujano graduado de la Universidad Austral de Chile hace 17 años, a lo largo de su trayectoria se ha en el extranjero en operaciones o tratamientos para cánceres, destacando como cirujano de hígado, cirujano oncológico de cáncer de páncreas, vías biliares y cánceres que se originan en el aparato digestivo.
Lo cual lo ha acreditado nacional e internacionalmente con premios honoríficos por su distinción catalogándolo como uno de los mejores médicos de oncología digestiva de la Región Metropolitana.
JMB, Cirujano oncológico en Santiago de Chile
Actualmente, el Doctor Jean Michel Butte pertenece a la Sociedad Chilena de Cancerología, donde mantiene una impecable participación y se ha destacado por difundir el tratamiento de quimioterapia intraperitoneal caliente (HIPEC). Además, se ha encargado de realizar una especializada cirugía u operación de cáncer de páncreas en Chile, al igual que operaciones con el uso del robot Da Vinci.
Llevándolo a desempeñarse en cargos como:
- Jefe de Cirugía Digestiva del Instituto Oncológico FALP.
- Jefe del Programa de Formación de Cirugía Digestiva Oncológica FALP.
En la última década, el cáncer se ha convertido en una de las enfermedades que ha aumentado de número exageradamente en la población. Ya sea por estrés, mal habito alimenticio, genética, o diversas adiciones estas son las causales más comunes e identificadas.
El mismo se encuentra especializado principalmente en:
- Cirugías al cáncer de hígado.
- Cirugía cáncer de Vesícula.
- Cirugía cáncer de estómago.
- Cáncer de páncreas
- Cirugía u operación de cáncer de Colon en Chile
- Operación de cáncer de recto en Chile.
- Cáncer de Esófago.
- Cáncer de la ampolla de Vater.
- Tumores del Peritoneo.
- Metástasis de hígado por metástasis hepáticas en Chile.
Su objetivo es entregarle a los pacientes una atención y tratamiento de calidad, además del apoyo personal que esta circunstancia requiere.
Si deseas agendar una cita con este excelente cirujano solo debes de ingresar a su página web donde encontrarás mayor información de todos los procesos, tratamientos y exámenes.
CONTACTO JEAN MICHEL BUTTE
Sitio web: https://www.drjeanmichelbutte.cl
Teléfonos: +56232451192 /+562 2420 5100
Dirección: Cirujanos páncreas, estómago y esófago en Chile, Av. Rancagua 878. Providencia
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